洁厕灵变成处方药 药店变超市卖生活用品(3)
2018-03-29 17:15 来源:来源:中国新闻网
药店里专门摆放的“黑龙江省、哈尔滨市医保结算”的招牌,就是为了吸引这些地区来到海南定居的老百姓进店消费,这样的诱导和违规操作,三亚市人力资源和社会保障局是否该进行监管呢?
海南省三亚市人力资源和社会保障局工作人员:它不经过我们,因为它不涉及到要我们出钱,这个钱跟咱这没关系。
工作人员直接回答,异地结算的这个钱不是三亚社保的,所以也就与他们无关。一心堂药店专门吸引黑龙江哈尔滨地区定居在海南的消费者使用医保资金消费,并开假单据和发票,黑龙江省社会医疗保险局该怎么办呢?
黑龙江省社会医疗保险局工作人员:我们在跟零售药店签协议的时候,也会要求他们严格遵守我们的规定,不允许销售医保名录之外的东西,违规就很严重了,那我们抓住了,这就是涉嫌滥用医保基金。
黑龙江省社会医疗保险局工作人员:都是网络审核,他们把他们的结算数据,都在系统里面上传上来,我们来进行人工审核,审核完以后,如果没有违规扣款的话,它就是正常按照一定比例给他们返回去。
通过零售药店提交的数据来进行结算,那么整个过程又是怎么监管的呢?
黑龙江省社会医疗保险局工作人员:我们也挺头疼不太好管理,因为三亚毕竟在海南省,它有些政策跟黑龙江还不统一,所以说在管理上确实有一些弊病。
异地结算本来是为了方便百姓,但一本好经碰上了歪嘴的和尚,一心堂药店如此明目张胆地违规套取滥用国家医保资金,难道就不怕政府部门监管清查吗?记者拨打了三亚市社保局医疗保险科的电话,得到了这样的回答。
海南省三亚市人力资源和社会保障局工作人员:没有这个义务,也没有任何文件规定,我们有这个义务来管这个东西,第一个我们这个人力财力也达不到,也没有文件规定说,他们喊我们怎么监管,没有这回事。
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